近日，跳水运动员吴敏霞在社交平台通过视频的方式，讲述了自己第一次签病危通知书的经历。在该视频中，吴敏霞丈夫张效诚称其或因吃了3斤小龙虾而患横纹肌溶解症，并因此人生第一次住进了ICU。

图据b站视频截图

张效诚在视频中谈到：

自己独自吃了3斤小龙虾，喜欢掀虾头，吃里面的那个*，然后吃完第二天身体出现乏力和发烧症状，在排除了感染新冠病*的情况下，也是没有太在意。

后来还曾经去健身房健身，结果随后病情加重，尿液也变成了酱油色。

医院检查发现肌酸激酶飙升，达到了，而一般普通人正常值是（上限）。得知是发生了一种叫“横纹肌溶解症”的疾病，结果直接住进重症监护病房（ICU）。

图据b站视频截图因为病情相对严重，吴敏霞作为患者家属还为此签署了病危通知书。图据b站视频截图网友纷纷留言：再也不敢这么吃了。横纹肌溶解症或引起心跳骤停而致死亡“横纹肌溶解症是由多种物理或非物理因素导致横纹肌大量破坏、崩解，引起肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞内成分进入血液循环，进而导致严重内环境紊乱的临床综合征”，医院急诊科医师曹举潮在接受南都记者采访时介绍称。医院肾内科副主任刘璠娜表示，横纹肌溶解症临床特征主要包括肌肉无力、疼痛和深色尿液，可引起全身无力、发热、心悸、恶心、呕吐，局部肌肉可出现疼痛、肿胀，严重的可出现少尿、无尿、高钾血症等急性肾功能衰竭的表现，甚至引起心跳骤停而导致死亡。

值得注意的是，吴敏霞丈夫张效诚在介绍其病症时也强调，其尿液呈酱油色。曹举潮医生表示，尿液呈酱油色是因为横纹肌溶解后，肌红蛋白释放过多，最终从尿道排出所致，其称尿液呈可乐色、酱油色是横纹肌溶解症典型症状。

横纹肌溶解症发作

一定是小龙虾的锅吗？曹举潮医生表示，其在临床上所遇到的横纹肌溶解症病人中，也有部分是在进食小龙虾后发病的，“即便有人进食小龙虾后患上横纹肌溶解症，但不一定就能证明是小龙虾导致其患上横纹肌溶解症”，曹举潮医生强调称，“在医学上，尚未有证据证明小龙虾体内有明显的*素引起横纹肌溶解症”。那么为什么有人会在进食小龙虾后患上横纹肌溶解症呢？曹举潮医生表示，目前的医学研究暂时无法解答，但有说法称，这是小龙虾身体残留洗虾粉引起的。值得注意的是，也有说法称，这是小龙虾身体内重金属超标引起的，还有说法称，这是因为患者食用了存在的某种*素的虾头引起的。值得注意的是，张效诚此次在食用小龙虾时也吃了虾头，在视频中，张效诚也劝诫大家勿食虾头。

实际上，不必纠结于小龙虾，横纹肌溶解症的发作原因还很多，曹举潮医生介绍称使用降脂药物、长期饮酒、内分泌疾病、过度健身，均会引发横纹肌溶解症。刘璠娜强调，其中运动和横纹肌溶解症之间的关联是明确的。值得注意的是，医院就诊前，也进行过健身运动。

运动明明是好事

怎么会导致横纹肌溶解呢？“重复性的、机械性的蛙跳、深蹲、推举，所调动的肌肉群相对集中，当过于集中超过阈值时，也会导致横纹肌溶解的出现。”刘璠娜医生通过对例横纹肌溶解案例进行汇总后发现，超过一半的横纹肌溶解症患者，都和运动过量有关。“在大运动量发生后，局部高强度训练造成的局部缺血，横纹肌细胞缺血缺氧，肌肉组织ATP耗竭，大量乳酸堆积，当缺血肌肉再灌注时，肌细胞钠和钙离子超载等机制导致细胞肿胀，甚至细胞死亡，细胞完整性受到破坏”，刘璠娜医生表示，“之后内容物释放至细胞外进入血液循环，横纹肌溶解症就此发作”。值得注意的是，除了运动超量后细胞缺血缺氧带来的崩溃外，运动产生的热量也足以损害细胞。

“长时间运动时肌肉收缩过度，可致肌肉组织温度升高，尤其在潮湿炎热环境中因散热困难发热更明显，高热增加了能量的消耗”，刘璠娜医生称，体温每升高1℃，体内降解酶的活力可提高近10%，致使肌细胞损伤，肌膜完整性破坏，横纹肌溶解、坏死。因此过量体育锻炼和*事训练，尤其在闷热潮湿的环境下运动容易导致横纹肌溶解症。

运动要有方

切忌过量运动“我们建议平时加强锻炼，提高适应能力,不要突然做不停息的快速深蹲、俯卧撑，蛙跳等运动，平素运动较少、体质较弱的人在训练时间、强度等方面都要应循序渐进，加强适应性训练”，刘璠娜医生表示。在运动方法上，交叉训练也可以很好的避免横纹肌溶解。“比如做个深蹲，做个俯卧撑，再做个仰卧起坐”，刘璠娜医生还补充称，另其建议“尽量避免在高温、炎热潮湿、阳光直射的天气和环境下进行大强度运动，及时散热，多喝水，充分补充电解质及维生素等”。在预防横纹肌溶解症方面，曹举潮医生给出另一个建议。其建议使用降脂药物人群、长期饮酒人群、内分泌疾病人群、健身过度人群要注重提防横纹肌溶解症，及时调整生活习惯，比如血脂高、心脏有问题人群，在药物选择上要慎重，长期饮酒人群要减少饮酒量，健身过度人群要调整健身方式方法。曹举潮医生认为，如若不幸患上横纹肌溶解症，及早发现、及时就医很重要。“尿液呈可乐色、酱油色是横纹肌溶解症典型症状，如出现该症状，医院就医”，曹举潮医生强调称。

来源：南方都市报

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